Переливание крови попугаю: гематокрит 7 % и донор из зоосада

Автор: Филипп Эскин, ветеринарный врач, t.me/Philippvet. Фото и видео: © Филипп Эскин. Использование фото и видео запрещено без разрешения правообладателя — Филиппа Эскина.

А вы знаете, что попугаям тоже иногда нужно переливание крови? 24 октября к нам в клинику без записи, экстренно, привезли сенегальского попугая: вялый, с рвотой. Ему срочно понадобилось переливание крови. Донором стал сенегал из зоосада «101 Попугай». Рассказываю по порядку, как прошло переливание крови попугаю и на что из этой истории стоит обратить внимание владельцу.

Как всё началось: укус амазона и две недели лекарств

• 1 октября попугая укусил за лапу амазон.
• По совету другого врача птице две недели давали антибиотики, противогрибковое и обезболивающее.
• На 14-й день приёма лекарств началась рвота, состояние ухудшилось.

История началась с травмы. 1 октября нашего пациента укусил за лапу другой попугай, амазон. Хозяевам по совету другого врача рекомендовали антибиотики, противогрибковую терапию и обезболивающее. Всё это птица получала две недели. На 14-й день приёма появилась рвота, попугаю стало хуже. 24 октября хозяева привезли его к нам без записи.

Препараты и дозы в статье не называем: схему лечения подбирает врач, который видит птицу.

Что я увидел на приёме

• Глюкоза в норме, помёт нормальный.
• Птица очень бледная, язык бледный, есть признаки обезвоживания.
• Кровь из коготка водянистая: так я заподозрил анемию.

Мы осмотрели попугая и сначала измерили глюкозу, она была в норме. Помёт тоже был нормальный. Но сам попугай был очень бледный, с бледным языком и с признаками обезвоживания.

Кровь на глюкозу мы брали с коготка, и тут я обратил внимание: кровь очень жидкая, прямо водянистая. Для здоровой птицы это нехарактерно. Поэтому я заподозрил анемию и решил взять кровь на гематокрит.

Гематокрит 7 %: почему это на грани

• Гематокрит показывает, какую долю крови занимают эритроциты.
• У птиц он обычно 35–55 %, а у нашего пациента было 7 %.
• В ветеринарных руководствах переливание крови рассматривают при гематокрите ниже 20 %.

Гематокрит показывает, какую часть объёма крови занимают эритроциты, клетки, которые переносят кислород. У нашего пациента он оказался 7 %. Условная норма для такой птицы — около 35–40 %, а в ветеринарных обзорах для птиц в целом называют диапазон 35–55 % (Improve Veterinary Education, Martinho). Значение ниже 35 % указывает на анемию (Martinho).

7 % — это прямо на грани: эритроцитов в разы меньше, чем нужно, чтобы снабжать ткани кислородом. В руководстве Improve Veterinary Education показанием к переливанию крови у птиц назван гематокрит ниже 20 %, а после переливания его в идеале хотят видеть на уровне 25 % и выше. Нашему пациенту переливание требовалось срочно.

Переливание крови попугаю: донор из зоосада

• Донор — сенегал из зоосада «101 Попугай», того же вида, что и пациент.
• Всего перелили около 1,5 мл цельной крови.
• Обычный ориентир — брать у донора около 1 % массы тела, для сенегала это примерно полтора миллилитра.

Донором стал сенегальский попугай из зоосада «101 Попугай», того же вида, что и пациент. Вид здесь важен. У корелл эритроциты от птицы своего вида держались в крови долго: половина выводилась за 10,5–16,8 дня. От амазона или голубя — за срок от нескольких часов до 2,6 дня. У солнечных аратинг своя кровь продержалась дольше крови близкого вида того же рода (8,5 дня против 4,5), но на пяти птицах в группе эта разница оказалась статистически незначимой (Degernes et al., 1999). Поэтому донора для переливания крови попугаю стараются найти того же вида.

Кровь у донора мы взяли из яремной вены на шее. Сколько можно взять, считают от веса. Обычный ориентир — около 1 % массы тела донора (в отдельных руководствах до 2 %), потерю возмещают введением жидкости (Improve Veterinary Education, Martinho, DOC New Zealand). Сенегальские попугаи весят около 125–170 граммов, в среднем 150 (VCA Animal Hospitals). Значит, сенегал может отдать примерно полтора миллилитра.

Вот как проходил забор крови у донора:

Видео: © Филипп Эскин

Всего от донора мы перелили около полутора миллилитров цельной крови. Звучит как капля, но для сенегала, который обычно весит около 150 граммов, это заметная доля. По Improve Veterinary Education, объём крови у птиц составляет примерно 4–8 % массы тела, то есть у сенегала вся кровь — около 6–12 мл.

Сенегал в боксе-инкубаторе:

Видео: © Филипп Эскин

Откуда взялась анемия

• Скорее всего, это анемия хронического воспаления: при долгом воспалении организм хуже производит новые эритроциты.
• Переливание выигрывает время, лечить приходится причину.

Скорее всего, у нашего пациента анемия хронического воспаления. Так бывает, когда воспаление или инфекция тянутся долго: костный мозг хуже производит новые эритроциты, и их становится всё меньше. В ветеринарной литературе такую анемию описывают как следствие хронических воспалительных и инфекционных болезней (Veterinary Practice). Диагноз пока предварительный, его уточняют обследованием.

Само по себе переливание крови попугаю только выигрывает время. Перелитые эритроциты не вечны: даже от донора своего вида половина уходит из крови примерно за одну-две недели. За это время надо найти причину анемии и взяться за неё.

Если птица на курсе лекарств стала вялой, у неё рвота или она отказывается от еды, не ждите конца курса. Покажите её врачу, который лечит птиц, в тот же день. Самим отменять или менять лекарства не нужно: это решение врача.

Что может насторожить у своей птицы

• Вялость и рвота, особенно после травмы или на фоне лечения.
• Бледный язык и жидкая, водянистая кровь из случайной ранки или коготка.

Анемию у попугая дома не измерить, но заподозрить можно. В нашем случае насторожили:

• вялость и ухудшение состояния после травмы, на фоне лечения;
• рвота;
• бледный язык;
• кровь из коготка жидкая, водянистая.

Любой укус другой птицы тоже повод показать попугая врачу. Ранка на лапе может выглядеть мелкой, а воспаление после неё может тянуться неделями.

До переливания крови попугаю лучше не доводить: чем раньше врач увидит бледную, вялую птицу, тем больше у него вариантов.

Читайте также: первая помощь попугаю, как понять, что попугай болеет и ещё один случай с Филиппом Эскиным — яйцо застряло у лори.

Частые вопросы

Фото и видео: © Филипп Эскин. Использование фото и видео запрещено без разрешения правообладателя — Филиппа Эскина. Связаться с автором: t.me/Philippvet.

Источники

• Improve Veterinary Education. Hollwarth A. Avian blood transfusions (when, how, and what to expect), 2021 — https://improveinternational.com/uk/clinical-library/avian-blood-transfusions
• Martinho F. Blood transfusion in birds. Revista Lusófona de Ciência e Medicina Veterinária, 2012, 5:1–30 — https://revistas.ulusofona.pt/index.php/rlcmv/article/view/3016/2276
• Lloyd Haynes E., Hollwarth A. Interpreting avian haematology and biochemistry results. Veterinary Practice, 2022 — https://dev.veterinary-practice.com/article/avian-haematology-biochemistry
• Degernes L. A. et al. Autologous, homologous, and heterologous red blood cell transfusions in conures of the genus Aratinga. Journal of Avian Medicine and Surgery, 1999, 13(1):10–14 — https://experts.arizona.edu/en/publications/autologous-homologous-and-heterologous-red-blood-cell-transfusion-4/
• Degernes L. A. et al. Autologous, homologous, and heterologous red blood cell transfusions in cockatiels. Journal of Avian Medicine and Surgery, 1999, 13(1):2–9 — https://experts.arizona.edu/en/publications/autologous-homologous-and-heterologous-red-blood-cell-transfusion-3/
• VCA Animal Hospitals. Senegal Parrots — General — https://vcahospitals.com/know-your-pet/senegal-parrots-general
• New Zealand Department of Conservation. Blood transfusion in kiwi — https://www.doc.govt.nz/globalassets/documents/science-and-technical/sap245a.pdf